Supervisión de los padres y conductas de riesgo y experiencias entre estudiantes de secundaria: Encuesta sobre conductas de riesgo en jóvenes, Estados Unidos, 2021

Suplementos / 28 de abril de 2023 / 72(1);37–44

Patricia J. Dittus, PhD1; Jingjing Li, PhD, MD1; Jorge V. Verlenden, PhD1; Natalie J. Wilkins, PhD1; Michelle N. Carman-McClanahan, MPH1; Yolanda Cavalier, Dra.PH1; Melissa C. Mercado, PhD2; Laura E. Soldador, DrPh3; Douglas R. Roehler, PhD4; Kathleen A. Ethier, PhD1 (Ver afiliaciones de los autores)

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tabla 1

Tabla 2

Tabla 3

Tabla 4

Tabla 5

Los padres tienen un papel importante en la promoción de comportamientos adolescentes saludables que pueden influir en trayectorias de desarrollo y resultados de salud positivos. El monitoreo de los padres es un componente central de la relación padre-hijo con el potencial de reducir los comportamientos de riesgo de los adolescentes. Los datos de la Encuesta de comportamiento de riesgo juvenil representativa a nivel nacional de los CDC de 2021 se usaron para describir la prevalencia del control de los padres informado por los estudiantes de secundaria de EE. UU. y examinar las asociaciones entre el control de los padres y los comportamientos y experiencias de los adolescentes. Los comportamientos y experiencias incluyeron comportamientos sexuales, uso de sustancias, violencia e indicadores de mala salud mental. Este informe marca la primera evaluación nacional de la supervisión de los padres entre los estudiantes de secundaria de EE. UU. Se generaron estimaciones de prevalencia puntual y los IC del 95 % correspondientes en los análisis bivariados entre el control de los padres y los resultados, estratificados por características demográficas (sexo, raza y etnia, identidad sexual y grado). Se realizaron análisis de regresión logística multivariable para estimar los efectos principales del control de los padres (categorizados como alto = siempre o la mayor parte del tiempo y bajo = nunca, rara vez o algunas veces) para cada resultado, controlando todos los datos demográficos. En general, el 86.4 % de los estudiantes informaron que sus padres u otros adultos en su familia saben a dónde van o con quién estarán todo o la mayor parte del tiempo. Los informes de un alto control de los padres fueron protectores para todos los comportamientos y experiencias de riesgo, con modelos que controlaban el sexo, la raza y el origen étnico, la identidad sexual y el grado. Los resultados destacan la necesidad de que los profesionales de la salud pública que desarrollan intervenciones y programas de salud pública realicen más investigaciones sobre la relación entre el control de los padres y los resultados de salud de los estudiantes.

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Los padres tienen un papel importante en la promoción de comportamientos adolescentes saludables que pueden influir en las trayectorias de desarrollo y los resultados de salud. El monitoreo de los padres es un proceso activo y multidimensional que incluye el establecimiento de límites y el establecimiento de un intercambio abierto de información o conocimiento relacionado con el paradero, los compañeros y las actividades de un niño (1). El monitoreo de los padres se ha identificado como un componente central de la relación entre padres e hijos, con el potencial de reducir los comportamientos de riesgo, reducir la participación en situaciones que podrían implicar un comportamiento de alto riesgo o negativo, y promover contextos ambientales que apoyen el comportamiento positivo y la toma de decisiones ( 1–3).

Estudios previos han encontrado asociaciones protectoras entre el monitoreo de los padres y múltiples comportamientos y experiencias de los adolescentes a través de la raza, el origen étnico y el género. Por ejemplo, se han encontrado asociaciones entre el aumento de la vigilancia de los padres y la disminución de la prevalencia de los adolescentes de haber tenido relaciones sexuales alguna vez, así como un mayor uso de anticonceptivos o condones si lo hacen (4,5). El control de los padres también se ha asociado con una menor intención de involucrarse en comportamientos de riesgo, como beber alcohol, usar marihuana y abusar de medicamentos recetados (3,6). Además, el control de los padres se ha asociado inversamente con múltiples resultados relacionados con la violencia, incluidas las reducciones en la perpetración y victimización del acoso escolar (p. ej., acoso escolar, acoso electrónico o cibernético), violencia en el noviazgo y violencia sexual (7,8). Se sabe menos sobre las relaciones entre el control de los padres y los indicadores de mala salud mental. Sin embargo, un menor control de los padres se ha asociado con una mayor probabilidad de intentos de autolesión, incluidos los intentos de suicidio (9,10). Además, el papel de la supervisión de los padres en el apoyo de los comportamientos de salud de los adolescentes, la reducción del riesgo y el fomento de la toma de decisiones positivas y saludables no se ha estudiado exhaustivamente en los subgrupos de adolescentes. Por ejemplo, se necesita investigación adicional para comprender el papel protector de la supervisión de los padres para los adolescentes de minorías sexuales.

Una pregunta que evalúa las percepciones de los adolescentes sobre el conocimiento de los padres sobre el paradero y los compañeros se incluyó en la Encuesta de comportamiento de riesgo juvenil (YRBS) de 2021. Esta inclusión marca la primera evaluación nacional basada en la escuela del seguimiento de los padres informado por los estudiantes y su asociación con los comportamientos y experiencias de los adolescentes. Los datos de YRBS de 2021 se usaron para describir la prevalencia del control parental informado por los jóvenes y examinar las asociaciones entre los niveles altos y bajos de control parental y los comportamientos y experiencias de los jóvenes, incluidos los comportamientos sexuales, el uso de sustancias, la violencia y los indicadores de mala salud mental. Los hallazgos de este informe se pueden utilizar para comprender mejor la influencia potencial del control de los padres y dar forma a las iniciativas de salud pública diseñadas para mejorar la salud y el bienestar de los adolescentes.

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Este informe incluye datos de la YRBS 2021 (N = 17,232), una encuesta transversal en las escuelas que se realiza cada dos años desde 1991. Cada año de la encuesta, los CDC recopilan datos de una muestra representativa a nivel nacional de estudiantes de escuelas públicas y privadas en los grados 9– 12 en los 50 estados de EE. UU. y el Distrito de Columbia. Se encuentra disponible información adicional sobre el muestreo YRBS, la recopilación de datos, las tasas de respuesta y el procesamiento en el informe general de este suplemento (11). Las estimaciones de prevalencia para el control de los padres para la población general del estudio y por sexo, raza y etnia, grado e identidad sexual están disponibles en https://nccd.cdc.gov/youthonline/App/Default.aspx. El cuestionario YRBS completo, los conjuntos de datos y la documentación están disponibles en https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/index.htm. Esta actividad fue revisada por los CDC y se llevó a cabo de conformidad con la ley federal aplicable y la política de los CDC.*

La principal exposición de interés, el seguimiento parental, se deriva de la pregunta "¿Con qué frecuencia tus padres u otros adultos de tu familia saben a dónde vas o con quién estarás?" Las respuestas se combinaron para crear dos categorías: supervisión parental alta (siempre o la mayor parte del tiempo) y supervisión parental baja (nunca, rara vez o algunas veces). Los nueve comportamientos y experiencias de salud de los estudiantes incluyeron comportamientos sexuales, uso de sustancias, violencia y comportamientos relacionados con la salud mental y el suicidio. Las variables de resultado se dicotomizaron (Tabla 1). Las variables demográficas incluyeron raza y etnia (indio americano o nativo de Alaska [AI/AN], asiático, negro o afroamericano [negro], nativo de Hawái u otras islas del Pacífico, blanco, hispano o latino [hispano] y multirracial), sexo ( femenino o masculino), identidad sexual (heterosexual, lesbiana, gay, bisexual, cuestionante u otra), y grado (9 y 10 u 11 y 12). (Las personas de origen hispano pueden ser de cualquier raza, pero se clasifican como hispanos; todos los grupos raciales son no hispanos).

Se generaron estimaciones de prevalencia puntual y los IC del 95 % correspondientes en los análisis bivariados entre el control de los padres y los resultados, estratificados por características demográficas. Se realizaron análisis de regresión logística multivariable para estimar los efectos principales de la supervisión de los padres para cada resultado, controlando todas las características demográficas. Las estimaciones se consideraron estadísticamente significativas si los IC del 95 % no incluían 1,0 o si p era <0,05. Las estimaciones de prevalencia con un denominador <30 se consideraron estadísticamente poco fiables y, por lo tanto, se suprimieron (11). Todos los análisis se realizaron en SUDAAN compatible con SAS (versión 11.0.3; RTI International) utilizando ponderaciones de muestra para tener en cuenta el diseño complejo de la encuesta y la falta de respuesta.

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En general, el 86,4% de los estudiantes informaron que sus padres u otros adultos de su familia saben a dónde van o con quién estarán todo o la mayor parte del tiempo (Tabla 2). El alto control de los padres fue más frecuente entre las mujeres en comparación con los hombres (89,3 % frente a 84,1 %), más frecuente entre los estudiantes asiáticos en comparación con los estudiantes negros (91,3 % frente a 79,8 %) y menos frecuente entre los estudiantes que se identifican a sí mismos como lesbianas, gays, o bisexuales en comparación con heterosexuales o cuestionando u otros estudiantes (84,2% versus 87,6% y 88,9%, respectivamente). Por grado, no ocurrieron diferencias en los informes de seguimiento de los padres.

Se calcularon las prevalencias de nueve conductas y experiencias de riesgo para la salud, estratificadas por nivel de seguimiento de los padres y características demográficas (Tablas 3 y 4). Ocurrieron diferencias en la prevalencia de cada resultado por sexo, raza y etnia, identidad sexual y grado. En comparación con los estudiantes que reportaron bajos niveles de supervisión de los padres, los estudiantes que reportaron alta supervisión de los padres experimentaron resultados de salud más positivos (p. ej., menos comportamientos sexuales de riesgo, menos uso de sustancias, menos experiencias de violencia, menos problemas de salud mental y menos intentos de suicidio) y involucrados en conductas más protectoras (p. ej., uso de condones). Este patrón fue particularmente pronunciado para los estudiantes lesbianas, gays o bisexuales con un alto control de los padres.

En los análisis de regresión logística multivariable, los informes de un alto control por parte de los padres protegieron todas las conductas y experiencias de riesgo, con modelos que controlaban el sexo, la raza y el origen étnico, la identidad sexual y el grado (Tabla 5). Por ejemplo, la prevalencia de haber tenido relaciones sexuales alguna vez entre los estudiantes de secundaria que reportaron altos niveles de control parental fue un 54 % menor en comparación con aquellos que informaron bajos niveles de control parental. En comparación con los bajos niveles de control de los padres, los altos niveles de control de los padres se asociaron con una mayor prevalencia de uso de un condón en la última relación sexual y una menor prevalencia de informes de múltiples parejas sexuales a lo largo de la vida. De manera similar, los altos niveles de supervisión de los padres se asociaron con una menor prevalencia tanto del uso indebido actual de opioides recetados como del uso actual de marihuana. Con respecto a las experiencias de violencia, los estudiantes que reportaron altos niveles de control parental tenían menos probabilidades de haber experimentado sexo forzado en su vida y acoso electrónico durante los últimos 12 meses que los estudiantes que reportaron bajos niveles de control parental. Finalmente, los estudiantes de secundaria que reportaron altos niveles de control parental tenían menos probabilidades de reportar sentimientos persistentes de tristeza y desesperanza y de haber intentado suicidarse en los últimos 12 meses que los estudiantes que reportaron bajos niveles de control.

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Este informe proporciona las primeras estimaciones de prevalencia nacional de la experiencia de los adolescentes con el control de los padres entre los estudiantes de secundaria de EE. UU. Los análisis de los datos recopilados en el otoño de 2021 estimaron que la mayoría de los estudiantes informaron altos niveles de supervisión de los padres, definidos en este informe como el conocimiento de los padres sobre a dónde iba un estudiante y con quién. Aunque se produjeron diferencias en la experiencia de supervisión de los padres por sexo, raza y etnia, identidad sexual y grado, en general, el 86 % de los estudiantes de todos los grupos dijeron que sus padres sabían dónde estaban y con quién estarían.

También se examinaron las asociaciones entre los niveles de experiencia de los estudiantes sobre la supervisión de los padres y los comportamientos y experiencias que afectan la salud y el bienestar de los adolescentes, incluidos los comportamientos sexuales, el uso de sustancias, la violencia, la salud mental y los comportamientos relacionados con el suicidio. Para todos los comportamientos y experiencias incluidos en este informe, el alto control de los padres se asoció con un menor riesgo de resultados negativos. Cabe destacar que la medida de supervisión de los padres utilizada en este informe refleja las percepciones de los estudiantes sobre si sus padres saben dónde están y con quién. Esta medida podría indicar varios factores interrelacionados, incluidos los comportamientos de los padres (p. ej., comunicación e indagación positivas) y la revelación de los adolescentes, y podría reflejar relaciones positivas entre padres e hijos y conexión familiar. Investigaciones anteriores han encontrado que las percepciones de los adolescentes sobre el conocimiento de los padres sobre su paradero y sus acompañantes están influenciadas tanto por la solicitud de información por parte de los padres como por la satisfacción de la relación reportada por los adolescentes (5). La naturaleza multidimensional del constructo indica que está relacionado con un amplio conjunto de comportamientos (es decir, actividades en las que participan los adolescentes, como el sexo y el uso de sustancias) y experiencias (es decir, cosas que les suceden a los adolescentes). Los múltiples factores que probablemente influyan en que los estudiantes revelen su paradero y sus acompañantes a sus padres podrían estar relacionados de diferentes maneras con los resultados de interés y podrían dar lugar a diferentes estrategias de promoción.

Por ejemplo, el conocimiento de los padres sobre el paradero de los estudiantes puede impedir oportunidades para participar en conductas de riesgo o para pasar tiempo con compañeros que podrían promover dichas conductas (1,3,6). En este informe, el alto control de los padres se relacionó inversamente con los informes de los estudiantes de haber tenido relaciones sexuales alguna vez, múltiples parejas sexuales y, para los estudiantes varones, una mayor prevalencia del uso de condones. Estos hallazgos respaldan investigaciones anteriores que demuestran que el control de los padres afecta positivamente las decisiones sobre la actividad sexual entre los jóvenes (4–7). De manera similar, las relaciones observadas entre el control de los padres y la disminución del consumo de sustancias en este informe son congruentes con los análisis de la Encuesta Nacional sobre el Consumo de Drogas y la Salud, otros estudios longitudinales (12) y las intervenciones de crianza dirigidas al consumo de sustancias en adolescentes (3).

El alto control de los padres también se relacionó con una menor prevalencia de victimización por acoso electrónico y sexo forzado. Estudios previos han encontrado que las estrategias colaborativas de monitoreo de los padres (p. ej., aquellas enfocadas en la comunicación) están asociadas con una menor victimización y perpetración de ciberacoso, y la conexión familiar está asociada con una menor experiencia de victimización y perpetración de violencia (2, 7, 8). Construir relaciones sólidas con los padres y otros adultos prosociales podría ser una protección especialmente importante para los estudiantes con mayor riesgo de violencia (7,8). Los paquetes técnicos de violencia juvenil y experiencias infantiles adversas (ACE, por sus siglas en inglés) de los CDC brindan ejemplos de la mejor evidencia disponible para la prevención de la violencia juvenil y las ACE, incluidas las habilidades de crianza y los programas de relaciones familiares que apoyan a los cuidadores y enseñan comunicación, resolución de problemas y control del comportamiento y habilidades gerenciales (13,14).

En este informe, se encontró una fuerte relación entre las percepciones de los estudiantes sobre el control de los padres y la mejora de la salud mental y la disminución de las tendencias suicidas. El alto control de los padres se asoció con una menor probabilidad de informar síntomas de mala salud mental, incluidos sentirse triste y desesperanzado e intentar suicidarse. Este hallazgo se suma a los estudios que han encontrado una débil asociación negativa entre el control de los padres y la depresión (9). En otro estudio, el control de los padres también se correlacionó negativamente con tendencias suicidas, autolesiones y depresión, de modo que un mayor control se asoció con una disminución de los malos resultados (10). El vínculo entre el conocimiento de los padres sobre los compañeros y el paradero y la salud mental y las tendencias suicidas de los estudiantes es menos directo. Sin embargo, este vínculo se alinea con otras investigaciones sobre las relaciones familiares y la conexión (15), lo que sugiere que monitorear el conocimiento expresado por los estudiantes es probablemente el resultado de relaciones positivas en lugar del control de las actividades por parte de los padres. De hecho, las estrategias de monitoreo de los padres que facilitan la participación, el intercambio de información y la calidez y el apoyo de los padres han demostrado potencial para reducir los riesgos de resultados de salud mental deficientes (https://www.cdc.gov/suicide/pdf/preventionresource.pdf).

En general, el monitoreo de los padres tuvo efectos positivos universales en todos los dominios del comportamiento de riesgo y las experiencias investigadas en este informe. Las revisiones sistemáticas de la literatura sobre el monitoreo de los padres han encontrado asociaciones protectoras similares entre el monitoreo de los padres y los comportamientos de riesgo de los jóvenes, incluido el uso de sustancias y la actividad sexual de riesgo (2–4,6). Sin embargo, entre los estudiantes con un historial de aislamiento social y marginación social, incluidos aquellos que se identifican como lesbianas, homosexuales, bisexuales, inquisitivos u otros, la eficacia del control de los padres se ha relacionado con estrategias que se centran en el establecimiento de entornos familiares y familiares positivos. relaciones en las que los estudiantes se sientan cómodos revelando información y se sientan aceptados, en lugar de limitarse a limitar las oportunidades para la actividad sexual (16). Los hallazgos discutidos en este informe justifican una mayor exploración e investigación sobre aspectos específicos del control y la participación de los padres que están más fuertemente vinculados a comportamientos y resultados positivos en la salud de los jóvenes.

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El monitoreo parental es una construcción amplia que abarca una gama de acciones interrelacionadas que incluyen el intercambio de información entre padres y estudiantes. Las mediciones de la supervisión de los padres varían, con ciertas medidas que atienden más a las acciones de los padres y al sentido de control de los padres y otras que incorporan la disposición de los adolescentes a revelar información a los padres (1). La perspectiva de los estudiantes sobre el seguimiento de los padres representada por la medida YRBS considera el intercambio de información de los adolescentes, lo que representa las percepciones de los estudiantes sobre el conocimiento de los padres. Se necesita más investigación para evaluar la calidad de la medición y explorar la relación entre otras dimensiones del control de los padres y los resultados de salud de los estudiantes. También se necesita investigación adicional para explorar los factores que podrían afectar las prácticas de supervisión de los padres (p. ej., la cohesión social del vecindario, la calidad de la relación entre padres y adolescentes y los valores culturales) que podrían respaldar una mayor supervisión y participación de los padres. Dicha investigación es necesaria para el diseño de intervenciones y programas de salud pública. El trabajo futuro podría explorar las cualidades protectoras del control de los padres a través de la intersección de las identidades de los estudiantes y los padres (p. ej., raza y etnia e identidad sexual) y los atributos de las intervenciones para mejorar el control de los padres y los resultados de los adolescentes.

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Las limitaciones generales para el YRBS están disponibles en el informe general de este suplemento (11). Los resultados de este informe están sujetos al menos a tres limitaciones adicionales. Primero, la causalidad entre el monitoreo de los padres y los comportamientos y experiencias de los estudiantes no se puede inferir a partir de estos datos transversales. En segundo lugar, es posible que la medida de un solo ítem de supervisión parental percibida no capte la complejidad de este constructo porque el conocimiento de la supervisión parental se puede obtener a través de una combinación de divulgación voluntaria de información por parte de los jóvenes, solicitud de información por parte de los padres y estrategias de control parental como la aplicación de reglas ( 17). Finalmente, aunque los ejemplos proporcionados son solo de medicamentos recetados que contienen opioides, la evaluación del uso indebido de opioides recetados podría estar sobreestimada porque las preguntas se refieren a analgésicos recetados de manera más general.

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Los adolescentes necesitan apoyo y orientación para promover decisiones y desarrollo conductuales saludables. Los hallazgos representativos a nivel nacional del YRBS 2021 brindan evidencia de la efectividad potencial del monitoreo de los padres para reducir los comportamientos de riesgo de los adolescentes, las experiencias negativas y los resultados posteriores. Comprender los factores que influyen en la supervisión efectiva de los padres y las prácticas de crianza que fomentan las relaciones de apoyo y los entornos domésticos representan los próximos pasos importantes en esta área de investigación.

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Autor para correspondencia: Patricia J. Dittus, PhD, División de Salud Escolar y Adolescente, Centro Nacional para la Prevención del VIH, la Hepatitis Viral, las ETS y la Tuberculosis, CDC. Teléfono: 404-639-8299; Correo electrónico: [email protected].

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1División de Salud Escolar y Adolescente, Centro Nacional para la Prevención del VIH, Hepatitis Virales, ETS y Tuberculosis, CDC; 2División de Prevención de la Violencia, Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, CDC; 3División de Prevención de Lesiones, Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, CDC; 4División de Prevención de Sobredosis, Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, CDC

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Todos los autores completaron y enviaron el formulario del Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas para la divulgación de posibles conflictos de intereses. No se revelaron posibles conflictos de intereses.

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* Véase, por ejemplo, 45 CFR parte 46.102(l)(2), 21 CFR parte 56; 42 USC §241(d); 5 USC §552a; 44 USC §3501 y siguientes.

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* N = 17,232 encuestados.† Los denominadores son tamaños de muestra analíticos (no ponderados).§ Entre jóvenes sexualmente activos.

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* N = 17.232 encuestados. Debido a que los cuestionarios estatales y locales difieren según la jurisdicción, a los estudiantes de estas escuelas no se les hicieron todas las preguntas YRBS nacionales. Por lo tanto, el número total (N) de estudiantes que respondieron cada pregunta varió. Los porcentajes en cada categoría se calculan sobre los datos conocidos.† El alto control de los padres se define por una respuesta de "la mayor parte del tiempo, siempre" a la pregunta "¿Con qué frecuencia saben tus padres u otros adultos de tu familia adónde vas?" o con quién estarás?"§ El valor de p se basa en pruebas de chi-cuadrado (p<0.05).¶ Las personas de origen hispano o latino (hispano) pueden ser de cualquier raza pero se clasifican como hispanos; todos los grupos raciales son no hispanos.** Significativamente diferente de los estudiantes negros o afroamericanos, sobre la base del análisis de prueba t con linealización en serie de Taylor (p<0.05).†† Significativamente diferente de los estudiantes hispanos, sobre la base de t -análisis de prueba con linealización en serie de Taylor (p<0,05).§§ Significativamente diferente de los estudiantes blancos, sobre la base del análisis de prueba t con linealización de la serie de Taylor (p<0,05).¶¶ Significativamente diferente de los estudiantes asiáticos, sobre la base del análisis de la prueba t con la linealización de la serie de Taylor (p<0,05).*** Significativamente diferente de los estudiantes indios americanos o nativos de Alaska, sobre la base del análisis de la prueba t con la linealización de la serie de Taylor (p<0,05).††† Significativamente diferente de los estudiantes multirraciales, sobre la base del análisis de prueba t con linealización de series de Taylor (p<0.05).§§§ El guión indica que los datos de las celdas se suprimen porque el denominador es <30 y, por lo tanto, se considera estadísticamente poco confiable.

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* N = 17.232 encuestados. Debido a que los cuestionarios estatales y locales difieren según la jurisdicción, a los estudiantes de estas escuelas no se les hicieron todas las preguntas YRBS nacionales. Por lo tanto, el número total (N) de estudiantes que respondieron cada pregunta varió. Los porcentajes en cada categoría se calculan sobre los datos conocidos.† Consulte la Tabla 1 para ver las definiciones de las variables.§ Las personas de origen hispano o latino (hispano) pueden ser de cualquier raza, pero se clasifican como hispanos; todos los grupos raciales son no hispanos.¶ Los guiones indican que los datos de las celdas se suprimen porque el denominador es <30 y, por lo tanto, se considera estadísticamente poco confiable.

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* N = 17.232 encuestados. Debido a que los cuestionarios estatales y locales difieren según la jurisdicción, a los estudiantes de estas escuelas no se les hicieron todas las preguntas YRBS nacionales. Por lo tanto, el número total (N) de estudiantes que respondieron cada pregunta varió. Los porcentajes en cada categoría se calculan sobre los datos conocidos.† Consulte la Tabla 1 para ver las definiciones de las variables.§ Las personas de origen hispano o latino (hispano) pueden ser de cualquier raza, pero se clasifican como hispanos; todos los grupos raciales son no hispanos.¶ Los guiones indican datos de celda suprimidos porque el denominador es <30 y, por lo tanto, se considera estadísticamente poco confiable.

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Abreviaturas: aPR = razón de prevalencia ajustada; Ref = grupo de referencia.* N = 17.232 encuestados. Debido a que los cuestionarios estatales y locales difieren según la jurisdicción, a los estudiantes de estas escuelas no se les hicieron todas las preguntas YRBS nacionales. Por lo tanto, el número total (N) de estudiantes que respondieron cada pregunta varió. Los porcentajes en cada categoría se calculan sobre los datos conocidos.† Consulte la Tabla 1 para ver las definiciones de las variables.§ Las estimaciones se consideraron estadísticamente significativas si los IC del 95 % no incluían 1,0.¶ El valor no redondeado del IC superior es 0,99; p = 0.047.** Las personas de origen hispano o latino (hispano) pueden ser de cualquier raza pero se categorizan como hispanos; todos los grupos raciales son no hispanos.

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Cita sugerida para este artículo: Dittus PJ, Li J, Verlenden JV, et al. Supervisión de los padres y conductas de riesgo y experiencias entre estudiantes de secundaria: Encuesta sobre conductas de riesgo de jóvenes, Estados Unidos, 2021. MMWR Suplemento 2023;72(Suplemento-1):37–44. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.su7201a5.

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